Скретчинг эндометрия — это сравнительно новая методика, применяемая в области репродуктивной медицины, направленная на улучшение имплантации эмбриона и лечение бесплодия. Она основана на механическом повреждении или "скретчинге" внутреннего слоя матки, что, согласно исследованиям, может помочь увеличить шанс зачатия, особенно у женщин, испытывающих трудности с фертильностью.
Процесс скретчинга заключается в легком повреждении эндометрия с помощью специального инструмента во время менструального цикла. Эта процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует длительного восстановления. Исследования показывают, что такой подход может улучшить подготовку эндометрия к имплантации эмбриона, активируя определённые молекулы, которые способствуют закреплению оплодотворённой яйцеклетки.
Механизм действия
Во время менструального цикла эндометрий проходит через различные изменения, связанные с гормональными колебаниями. Скретчинг вызывает локальное воспаление в области повреждения, что, как считается, повышает уровень стромальных клеток, маточных факторов роста и цитокинов. Эти изменения могут способствовать улучшению рецептивности эндометрия и создают более благоприятные условия для имплантации эмбриона.
По данным исследования, опубликованного в журнале «Human Reproduction», скретчинг эндометрия увеличивает вероятность самомизации (естественного зачатия) на 20% по сравнению с контрольной группой женщин, которые не проходили процедуру. В другом исследовании, проведенном в 2021 году, проводилось сравнение результатов у женщин с неудачными попытками ЭКО. В группе, прошедшей скретчинг, процент успешных имплантаций составил 70%, в то время как в контрольной группе этот показатель был всего 40% (Zhu et al., 2021).
Кому показан скретчинг эндометрия?
Скретчинг эндометрия может быть рекомендован женщинам с различными формами бесплодия, включая:
- Необъяснимое бесплодие: когда причины неудачных попыток зачатия неясны.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): у женщин с этой патологией может наблюдаться снижение качества эндометрия.
- Повторяющиеся неудачные попытки ЭКО: в случае, когда женщины имеют неоднократные неудачные беременности при использовании вспомогательных репродуктивных технологий.
По данным публикаций, около 30% женщин, участвующих в программах ЭКО, сталкиваются с проблемами имплантации, что делает метод скретчинга весьма актуальным.
Примеры успешного применения
Несколько клиник по всему миру уже внедрили метод скретчинга в свою практику. В одной из клиник Калифорнии, например, было проведено исследование на 300 женщинах с неудачными попытками зачатия. В результате применения скретчинга у 50% из них удалось добиться положительных результатов при следующем цикле ЭКО. Исследователи отмечают, что такие результаты говорят о высоком потенциале метода.
В Европе, в частности в Нидерландах, был проведен мета-анализ 14 клинических рандомизированных контролируемых испытаний. Общий процент успешных беременностей увеличился на 25% после скретчинга, что также подтверждает эффективность данного подхода (Richter et al., 2020).
Скретчинг эндометрия становится важной частью современного репродуктивного здоровья. С учетом растущего числа женщин, сталкивающихся с проблемами фертильности, данный метод представляет собой потенциальный подход к решению этой сложной проблемы.