Ультразвуковое триплексное сканирование артерий (УЗТС) верхних конечностей и нижних конечностей сочетает в себе спектральную допплерографию, цветовое допплеровское картирование и ультразвуковое исследование в стандартном режиме. С помощью данного метода оценивается скорость кровотока и его направление, диаметр и просвет сосудов, а также морфологические особенности сосудистых стенок. При этом маленькие тромбы и холестериновые бляшки визуализируются на доклинической стадии, когда эффективное консервативное лечение способно остановить или замедлить патологический процесс, а также повернуть его в обратную сторону.
Триплексное сканирование артерий верхних конечностей назначается в следующих случаях:
Показаниями к триплексному сканированию артерий нижних конечностей являются:
Дуплексное и триплексное сканирование конечностей — это ультразвуковые методы исследования, которые используются для оценки состояния вен и артерий. Хотя оба метода имеют схожую основу и применяются для диагностики сосудистых заболеваний, между ними существуют важные отличия.
Дуплексное сканированиесочетает в себе два типа ультразвукового анализа: B-mode (двуразмерное изображение) для визуализации структурных изменений в сосудах и цветовое допплеровское картирование, которое позволяет оценить направление и скорость кровотока. Это исследование помогает выявлять тромбы, стенозы, варикозное расширение вен и другие патологии сосудов.
Триплексное сканирование представляет собой расширенный вариант дуплексного метода. Оно добавляет к предыдущим двум режимам третий — спектральный допплер. Этот режим предоставляет более детальную информацию о характере и скорости кровотока, позволяя врачу получить точные данные о гемодинамических характеристиках в сосудах. Триплексное сканирование может помочь в более глубоком анализе состояния кровоснабжения нижних конечностей, что особенно важно при планировании хирургических вмешательств или оценке эффективности проводимой терапии. В нашем медицинском центре мы проводим именно такой вид сканирования.
Перед диагностикой нельзя курить и употреблять спиртные напитки, так как никотин и алкоголь влияют на сосудистый тонус и могут исказить картину. За сутки до диагностики желательно отказаться от энергетиков, кофе и чая. Показан легкий перекус перед процедурой. Не рекомендуется проходить диагностику в утомленном состоянии. Перед УЗИ нужно выспаться.
УЗИ проходит в положении лежа и сидя. Поэтапно исследуются подключичная, подмышечная, плечевая, локтевая, лучевая артерии и артерии кисти. Патологические изменения отображаются на фотографиях, которые выдаются пациенту на руки вместе с протоколом УЗИ после прохождения диагностики.
Как проходит УЗТС артерий нижних конечностей
В начале исследования пациент ложится на спину. Диагностика начинается в паховой области. Дается оценка общим бедренным артериям. Затем пациент переворачивается на живот для исследования подколенных артерий, артерий голени и стопы. В ходе исследования также изучается состояние брюшной аорты и подвздошных артерий.
Что покажет УЗТС артерий верхних конечностей
Атеросклероз. Частичная закупорка сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой. На УЗИ можно определить плавающий тромб или эмбол. Свободно перемещающийся сгусток крови или пузырек воздуха могут представлять наибольшую опасность для жизни пациента.
Васкулит. Воспалительный процесс сосудистой стенки характеризуется повышением пиковой систолической скорости (ПСС) в участках стеноза, локальными гипоэхогенными утолщениями сосудистой стенки. При васкулите может визуализироваться анэхогенный ореол вокруг сосуда, возникающий из-за инфильтрации тканей лейкоцитами.
Что покажет УЗТС артерий нижних конечностей
Атеросклероз. Эхопризнаками атеросклероза являются неровность контуров сосуда, неравномерный кровоток, участки кальцификации, которые дают максимальный эхо-сигнал.
Облитерирующий тромбангит. Воспаление и тромбоз средних и мелких сосудов. Выраженное снижение кровотока в стопе. Извитые новообразованные сосуды: «штопорообразные» коллатерали.
Ангиопатия. Визуализируются структурные изменения стенки, сужение просвета, снижение скорости кровотока и кровенаполнения сосудов.
На основании протокола УЗИ врач может поставить окончательный диагноз и назначить лечение, которое может быть как консервативным, так и хирургическим.
