УЗИ сердца плода, выполненное на аппарате экспертного класса, позволяет внутриутробно выявить врожденные пороки сердца (ВПС). В случае диагностики порока проводится лечение, целью которого является компенсация гипоксии и сохранение жизни ребенка. Проведенная после рождения реконструктивная операция полностью восстанавливает нарушенную функцию сердца. Эхокардиография позволяет определить размеры сердца, оценить сократительную способность миокарда, функциональность коронарных сосудов, состояние полостей сердечных камер и клапанов.
ЭХОКГ назначается врачом в том случае, если плановое УЗИ выявило отклонения от нормы. В 1-ом триместре сердце имеет маленький размер, и оценить его строение и функциональность сложно. Срок 18-25 недель является оптимальным для визуализации сердца, коронарных сосудов и оценки их функциональной способности.
M-режим (одномерная ЭХОКГ) выводит на монитор колебания створок клапанных аппаратов в виде графиков.
B-режим (двухмерная ЭХОКГ) позволяет получить объемное изображение, оценить строение предсердий и желудочков, перегородок и клапанов в реальном времени.
Доплер ЭХОКГ позволяет определить частоту сердечных сокращений (ЧСС), соотношение объема поступающей и выходящей из аорты крови, скорость и направление внутрисердечного кровотока.
УЗИ сердца плода назначают при наличии следующих патологий:
Эхокардиографию проводит кардиолог, специализирующийся на перинатальной диагностике сердца. В процессе УЗИ устанавливается соотношение грудной клетки к переднезаднему размеру сердца. В четырехкамерном срезе оценивается способность перегородок отражать звуковые волны, функциональная способность створок клапанов, состояние артерий, приносящих кровь к сердцу и легким.
Какие патологии могут быть выявлены
В норме оба предсердия должны быть одинаковыми по размеру. Клапан овального отверстия должен открываться в левое предсердие.
Небольшие отверстия межжелудочковой перегородки обычно не представляют опасности, так как они в большинстве случаев закрываются самостоятельно до или после рождения ребенка. Неблагоприятный прогноз имеют дефекты структур, участвующих в формировании аорты, легочной артерии, выводных отделов желудочков. Расширенный диаметр аорты при суженом диаметре легочной артерии и смещении аорты вперед может свидетельствовать о тяжелой сочетанной врожденной патологии – тетраде Фалло, которая характеризуется атрезией легочной артерии, гипертрофией правого желудочка и дефектом межжелудочковой перегородки (ММЖП). При недоразвитии трехстворчатого клапана кровь из правого предсердия не попадает в левое предсердие. Зияние в митральной створке, которое тянется от корня аорты до свободного края створки, свидетельствует о патологии митрального клапана. При недоразвитии митрального и аортального клапанов уменьшены левые отделы сердца, расширены сосуды легочного ствола.
Если на эхокардиографии были выявлены патологические изменения сердца плода, то необходимо повторить исследование через 7-10 дней для подтверждения или опровержения диагноза.
Своевременно выявленные патологии сердца, коронарных и легочных сосудов позволяет скорректировать тактику ведения беременности и подготовить родителей психологически к упорному лечению ребенка после родов. В большинстве случаев заболевания сердца плода, выявленные во время беременности, успешно лечатся после рождения ребенка.
На каком сроке беременности делают УЗИ сердца плода?
УЗИ сердца плода делают на сроке 18-22 недели беременности.
Всем ли при беременности делают УЗИ сердца плода?
Нет, при ведении беременности УЗИ сердца плода не является обязательной процедурой для всех беременных. Диагностика назначается врачом по определенным показаниям.
Что смотрят на УЗИ сердца плода?
На УЗИ сердца плода смотрят камеры сердца, перегородки, клапаны, магистральные сосуды.
