УЗИ почек и мочевого пузыря

Эхопризнаки заболеваний почек и мочевого пузыря

Кисты почек. Новообразования представлены анэхогенными включениями округлой формы с усилением эхосигнала по задней стенке. В полости кисты могут визуализироваться тонкие линейные или дугообразные перегородки. Крупные кисты могут стать причиной образования конкрементов и препятствовать выведению мочи.

Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз). Гиперэхогенное образование, расположенное в собирательной системе почки, является солевым камнем. Уратные и фосфатные камни видны отчетливо, тогда как оксалатные камни могут быть изоэхогенными и сливаться с окружающими тканями. Кальцинаты имеют большие размеры и заполняют всю лоханку. Коралловидные кальцинаты имеют акустическую тень.

Гидронефроз (расширение лоханочной системы). Поражение визуализируется как анэхогенное округлое образование, расположенное в области ворот почки. Лоханка расширена, паренхима коркового слоя истончена.

Острый пиелонефрит. При остром воспалительном процессе отмечается увеличение размеров почек. Контуры нечеткие, капсула не дифференцируется. Эхогенность паренхимы понижена. Корково-мозговая дифференциация нечеткая. Чашечно-лоханочная система расширена. Лоханка имеет акустическую тень. Мочеточники визуализируются хорошо.

Хронический пиелонефрит. Для хронического воспаления характерна асимметрия размеров почек. Пораженная почка уменьшена в размерах, имеет неровный контур. ЧЛС расширена и деформирована. Паренхима коркового слоя истончена, гиперэхогенна. Пораженная почка имеет одинаковую плотность с паранефральной клетчаткой, что препятствует дифференцированию.

Паранефрит. Анэхогенное скопление жидкости в паранефральной клетчатке указывает на воспалительный процесс. Границы почек нечеткие. Иногда вокруг них могут быть очаги с неоднородной эхогенностью. Для того чтобы дифференцировать воспаление паранефральной клетчатки от онкологического процесса, необходимо провести УЗИ в режиме ЦДК. В опухоли отмечается усиление кровотока, тогда как в паранефральных очагах сосуды отсутствуют.

Карбункул почки. Воспалительный инфильтрат представлен гипоэхогенной зоной с нечетким, неровным контуром. В фазе гнойного расплавления инфильтрат может иметь плотную взвесь.

Абсцесс почки. Гнойник визуализируется в виде кистозного образования с утолщенной неровной стенкой, гетерогенным содержимым. При длительно текущем процессе стенка выравнивается, содержимое образования становится однородным.

Ангиомиолипома - доброкачественное образование округлой формы с повышенной плотностью и гомогенной структурой. Ангиомиолипома расположена в паренхиме или почечном синусе.

Нефробластома. Анэхогенное образование с тонкой стенкой может быть злокачественной опухолью. Злокачественная нефробластома встречается чаще всего у детей. Единственным отличительным признаком от кисты является отсутствие усиления эхосигнала по задней стенке образования.

Почечно-клеточный рак. На УЗИ почка увеличена в размерах, нечеткие, неровные контуры. Опухоль лоцируется вблизи полюсов и представлена кистозно-солидной структурой с капсулой в виде ободка. Возможно прорастание опухоли в паранефральную клетчатку. Центральный эхокомплекс и паранефральная клетчатка в этом случае могут не дифференцироваться.

Травма почки. Участок пониженной эхогенности с неровными, нечеткими контурами является кровоизлиянием в паренхиму почек. Часто происходит выбухание гематомы в капсулу почки.

Цистит острый. Стенки мочевого пузыря утолщены. Отмечаются эхогенные обрывки дексвамированной стенки. В полости мочевого пузыря у задней стенки визуализируется осадок.

Цистит хронический. Стенки мочевого пузыря неровные, отмечаются рубцовые утолщения. В полости мочевого пузыря могут наблюдаться белые тяжи - перегородки. На задней стенке визуализируется осадок высокой эхогенности.

Камни в мочевом пузыре (цистолитиаз) на эхограмме представлены как гиперэхогенные включения с акустической тенью, которые легко перемещаются при изменении положения тела пациента.

Папиллома мочевого пузыря. На эхограмме определяется внутрипросветное пристеночное полиповидное образование на ножке, затрагивающее только слизистую оболочку. При ЦДК обнаруживается единственный питающий сосуд.

Рак мочевого пузыря. На эхограмме визуализируется пристеночное образование с неровными нечеткими контурами неоднородной структуры. Акустическая тень за образованием отсутствует.

Показания к УЗИ почек и мочевого пузыря

Основная функция органов мочевыделительной системы - выведение токсичных продуктов метаболизма из организма. Чтобы не пропустить начало заболевания мочевых органов и вовремя начать лечение, необходимо безотлагательно пройти ультразвуковую диагностику в следующих случаях:

• появление отеков, повышение артериального давления;
• появление болей в области почек или мочевого пузыря;
• приступ почечной колики;
• анализы крови и мочи выявили отклонения в работе органов выделения (гематурия, протеинурия, лейкоцитурия, повышение уровня мочевины, креатинина в крови);
• отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся чувством неполного опорожнения мочевого пузыря;
• диагностировано заболевание предстательной железы;
• произошла травма брюшной полости;
• перед оперативными вмешательствами на мочевых органах.

Своевременная диагностика и вовремя начатое лечение заболеваний мочевыводящих органов сохраняют не только хорошее самочувствие и активность пациента, но и спасают во многих случаях ему жизнь.

Ждем Вас в нашем медицинском центре в Ростове-на-Дону для диагностики почек и мочевыводящих путей. Прием ведет врач УЗИ с многолетним стажем – Очеретянная Елена Васильевна.