Неразвивающаяся беременность - это внутриутробная гибель плода на сроке до 28 недель. Семье, ожидавшей появления на свет малыша, это несчастье пережить нелегко. Самой действенной реабилитацией станет новая беременность, которая закончится благополучно.
В данной ситуации наблюдаются две крайности. В первом случае женщина боится еще раз потерять ребенка и откладывает зачатие на неопределенный срок, с тоской наблюдая за тем, как ее подруги гуляют с маленькими детьми. В другом случае женщина забывает о контрацепции, и зачатие происходит спустя два месяца после неудачи. Для того чтобы стать мамой, надо начинать планирование беременности сразу после прерывания. Направляя все усилия в это русло, женщина крепнет и физически, и морально. Усилия не проходят даром. Уверенная в успехе женщина обязательно добивается поставленной цели.
Почему это произошло?
Первый критический период эмбриогенеза приходится на 4-ю неделю беременности. В это время заканчивается формироваться нервная трубка и появляется голова, туловище, ручки и хвостик. Вторым критическим периодом является 8-ая неделя, когда начинает формироваться плацента. 16 - 18-я неделя беременности - это третий критический период. После 20-и недели замирание беременности происходит в редких случаях.
Факторы риска внутриутробной гибели плода
К порокам развития эмбриона и плода приводят следующие факторы:
- Генетические и хромосомные аномалии: дефекты развития нервной трубки, синдром Дауна, синдром Патау, синдром Эдвардса.
- ИППП и TORCH-инфекции: токсоплазмоз, хламидиоз, сифилис, гепатит B, вирус ветряной оспы, краснуха, цитомегаловирус, герпес 1 и 2 типа.
- Хронические заболевания матери: антифосфолипидный синдром, тромбофилии, пороки сердца, хронический пиелонефрит, синдром поликистозных яичек (СПКЯ), диффузный токсический зоб, гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение и др.
- Воздействие некоторых лекарств (противосудорожных препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, антидепрессантов, некоторых гипотензивных препаратов).
- Аномалии половых органов: седловидная, двурогая матка и др.
Что делать, чтобы следующий беременность закончилась благополучно?
Прерывание беременности может привести к воспалению эндометрия. Чтобы предупредить развитие эндометрита и избежать септических осложнений после прерывания замершей беременности, необходимо антибактериальное лечение. Для выяснения причины неудачи ваш лечащий врач гинеколог проведет обследования для выявления причин и построения дальнейшей тактики планирования беременности.
Полная картина медицинского обследования
Прегравидарная подготовка («gravida» в переводе с латинского языка переводится как «беременная») состоит из следующих пунктов:
- Оценка микрофлоры половых путей. Мазки на флору позволят исключить наличие хламидий, трихомонад, грибков кандида и других возбудителей ИППП. При необходимости - обследование и лечение партнера.
- Выявление и лечение экстрагенитальных патологий. Диагностика болезней, протекающих бессимптомно, начинается с лабораторного обследования, которое включает в себя: клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимические анализы крови, исследование крови на гормоны щитовидной железы. Обязательным пунктом является лечение или стойкая компенсация таких заболеваний, как хронический пиелонефрит, сахарный диабет, гипотиреоз, диффузный токсический зоб. Может потребоваться консультация кардиолога и обследование сердечно-сосудистой системы. Постоянное взаимодействие с узкими специалистами, тщательное выполнение всех рекомендаций помогут вылечить или добиться стойкой компенсации заболеваний. Правильно подобранное лечение предотвратит фетоплацентарную недостаточность и гипоксию плода.
- Медико-генетическое консультирование. Проводится цитогенетический анализ, позволяющий выявить наследственные аномалии.
- УЗИ органов малого таза. Трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ назначается для исключения аномалии половых органов, исследования фолликулометрии.
- Другие тесты по показаниям специалистов. Все выявленные отклонения от идеальных параметров здоровья должны быть тщательно скорректированы.
Перед зачатием необходимо избавиться от вредных привычек (алкогольной, никотиновой и наркотической) и устранить все тератогенные факторы невынашивания беременности. От запрещенных медикаментов придется отказаться не только будущей матери, но и будущему отцу ребенка. Специалисты помогут подобрать безопасные заменители препаратов. Если Вы принимаете для снижения АД ингибиторы ангиотензин конвертирующего фермента (каптоприл, лизиноприл, лозартан), то врач отменит их и назначит безопасные для плода лекарства.
Для профилактики пороков развития плода необходимо принимать фолиевую кислоту на протяжении 3 месяцев.
Для предупреждения внутриутробной гипоксии плода полезны длительные пешие прогулки, укрепляющие сердце и сосуды. Очень важна поддержка близких людей, теплая обстановка в семье и психологический комфорт.
В нашем медицинском центре вы можете пройти все необходимые виды обследования. Планомерная подготовка к предстоящему вынашиванию беременности гарантирует успех в подавляющем большинстве случаев.