Лечение заболеваний шейки матки

Заболевания

По этиологическому фактору заболевания шейки матки можно разделить на три группы:

• инфекционно-воспалительные (острый и хронический цервицит, кондиломы, истинные эрозии);
• гиперпластические (полип, эритроплакия, эндометриоз шейки матки, эктопия, лейкоплакия, папиллома);
• травматические (разрыв, эктропион).

Причины

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) приводят к воспалительным процессам и некоторым опухолям. Среди возбудителей инфекций вирус папилломы человека (ВПЧ) выделяют как основной онкогенный фактор.

Гормональные нарушения провоцируют гиперпластические процессы.

Механические повреждения, возникшие в результате родов, абортов, диагностических выскабливаний, вызывают разрывы и эктропион (выворот слизистой оболочки цервикального канала).

Симптомы

Женщину должны насторожить кровянистые выделения после полового акта. Причиной нарушения целостности сосудов могут быть эрозии и новообразования. Ноющая боль в животе, отдающая в поясницу или крестец - это повод для незамедлительного обращения к врачу. Слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом возникают при наботовых кистах, полипах, новообразованиях.

Диагностика заболеваний шейки матки

• Осмотр на кресле с помощью зеркал. Врач оценивает окрас слизистой оболочки, форму зева, обнаруживает дефекты. Во время осмотра берется мазок на онкоцитологию с внутренней поверхности шейки матки (ПАП-тест) и отправляется на исследование для выявления атипичных клеток.
• Цитологическое исследование мазка. Результаты анализа уточнят состав микрофлоры и помогут врачу оценить состояние эндометрия.
• Анализ мазка на вирус папилломы человека (ВПЧ). Исследование способствует выявлению рака на ранних стадиях.
• Кольпоскопия. С помощью кольпоскопа врач оценивает состояние влагалищной части, видит эрозии и псевдоэрозии, обнаруживает опухоли, выбирает участки эпителия для взятия материала на биопсию.
• Цервикоскопия. Позволяет оценить состояние цервикального канала, обнаружить там новообразования.
• Биопсия. Забор подозрительных участков эпителия на гистологическое исследование необходим для оценки морфологии клеток эпителия.

Медикаментозное лечение шейки матки без операции

Основными направлениями лечения являются устранение причин заболевания, удаление эрозий, новообразований, предупреждение рецидива и развития онкопатологии.

При выявлении инфекций в биологическом материале мазка назначают консервативное лечение шейки матки: антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства. Для снятия боли назначают медикаментозные нестероидные противовоспалительные средства. Гормональные препараты используют для коррекции эндокринных расстройств, вызывающих эндометриоз, полипы, эктопию.

Современные малоинвазивные методы хирургического лечения

• Криодеструкция. Доброкачественные новообразования удаляют, разрушая их жидким азотом. Жидкий азот воздействует на ткани сверхнизкой температурой. Цитоплазма мгновенно замерзает, клеточные элементы гибнут. На месте повреждения впоследствии вырастает здоровая ткань.
• Лазерная вапоризация. Лазерный луч испаряет эрозии и патологические новообразования шейки матки. На месте поражений не остается рубцов. Лазерный луч удаляет кондиломы, полипы.
• Радиокоагуляция. Радиоволны разной частоты разрушают клетки, разогревая в них клеточную жидкость. Клетки патологических очагов лопаются и погибают. Этим методом лечат крупные эрозии и выполняют конизацию - удаление конической части слизистой оболочки.

Крупные полипы и кисты являются показанием к удалению матки или ее части. При раке шейки матки орган удаляют. Оперативное лечение совмещают с лучевой терапией и химиотерапией.

Профилактика болезней шейки матки

Регулярный осмотр у гинеколога позволяет обнаружить начало патологических изменений. Рак шейки матки на начальных стадиях полностью излечим. Здоровый образ жизни, секс с постоянным партнером, профилактика абортов, своевременное лечение заболеваний сберегают здоровье шейки матки.