Лечение заболеваний шейки матки

Заболевания

По этиологическому фактору заболевания шейки матки можно разделить на три группы:

• инфекционно-воспалительные (острый и хронический цервицит, кондиломы, истинные эрозии);
• гиперпластические (полип, эритроплакия, эндометриоз шейки матки, эктопия, лейкоплакия, папиллома);
• травматические (разрыв, эктропион).

Причины

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) приводят к воспалительным процессам и некоторым опухолям. Среди возбудителей инфекций вирус папилломы человека (ВПЧ) выделяют как основной онкогенный фактор.

Гормональные нарушения провоцируют гиперпластические процессы.

Механические повреждения, возникшие в результате родов, абортов, диагностических выскабливаний, вызывают разрывы и эктропион (выворот слизистой оболочки цервикального канала).

Симптомы

Женщину должны насторожить кровянистые выделения после полового акта. Причиной нарушения целостности сосудов могут быть эрозии и новообразования. Ноющая боль в животе, отдающая в поясницу или крестец - это повод для незамедлительного обращения к врачу. Слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом возникают при наботовых кистах, полипах, новообразованиях.

Диагностика заболеваний шейки матки

• Осмотр на кресле с помощью зеркал. Врач оценивает окрас слизистой оболочки, форму зева, обнаруживает дефекты. Во время осмотра берется мазок на онкоцитологию с внутренней поверхности шейки матки (ПАП-тест) и отправляется на исследование для выявления атипичных клеток.
• Цитологическое исследование мазка. Результаты анализа уточнят состав микрофлоры и помогут врачу оценить состояние эндометрия.
• Анализ мазка на вирус папилломы человека (ВПЧ). Исследование способствует выявлению рака на ранних стадиях.
• Кольпоскопия. С помощью кольпоскопа врач оценивает состояние влагалищной части, видит эрозии и псевдоэрозии, обнаруживает опухоли, выбирает участки эпителия для взятия материала на биопсию.
• Цервикоскопия. Позволяет оценить состояние цервикального канала, обнаружить там новообразования.
• Биопсия. Забор подозрительных участков эпителия на гистологическое исследование необходим для оценки морфологии клеток эпителия.

Лечение шейки матки без операции

Основными направлениями лечения являются устранение причин заболевания, удаление эрозий, новообразований, предупреждение рецидива и развития онкопатологии.

При выявлении инфекций в биологическом материале мазка назначают консервативное лечение шейки матки: антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства. Для снятия боли назначают медикаментозные нестероидные противовоспалительные средства. Гормональные препараты используют для коррекции эндокринных расстройств, вызывающих эндометриоз, полипы, эктопию.

Современные малоинвазивные методы хирургического лечения

• Криодеструкция. Доброкачественные новообразования удаляют, разрушая их жидким азотом. Жидкий азот воздействует на ткани сверхнизкой температурой. Цитоплазма мгновенно замерзает, клеточные элементы гибнут. На месте повреждения впоследствии вырастает здоровая ткань.
• Лазерная вапоризация. Лазерный луч испаряет эрозии и патологические новообразования шейки матки. На месте поражений не остается рубцов. Лазерный луч удаляет кондиломы, полипы.
• Радиокоагуляция. Радиоволны разной частоты разрушают клетки, разогревая в них клеточную жидкость. Клетки патологических очагов лопаются и погибают. Этим методом лечат крупные эрозии и выполняют конизацию - удаление конической части слизистой оболочки.

Крупные полипы и кисты являются показанием к удалению матки или ее части. При раке шейки матки орган удаляют. Оперативное лечение совмещают с лучевой терапией и химиотерапией.

Профилактика болезней шейки матки

Регулярный осмотр у гинеколога позволяет обнаружить начало патологических изменений. Рак шейки матки на начальных стадиях полностью излечим. Здоровый образ жизни, секс с постоянным партнером, профилактика абортов, своевременное лечение заболеваний сберегают здоровье шейки матки.