Лечение полипов шейки матки

Полип шейки матки представляет собой нарост внутри цервикального канала. В начале заболевания при маленьких размерах полипа женщина может не подозревать о его существовании. Разросшийся полип может вызывать кровотечения. Некоторые виды полипов при несвоевременном лечении преобразуются в рак.

Причины возникновения полипов шейки матки

В процессе регенерации пораженного инфекцией слизистого слоя цервикального канала увеличивается скорость деления его клеток. Избыток эстрогена на фоне дефицита прогестерона способствует избыточному клеточному делению. Дисбаланс гормонов характерен для женщин в период пременопаузы. У беременных женщин концентрация половых гормонов увеличивается в несколько раз, что также повышает риск образования полипов. Повреждение шейки матки во время родов, ношение ВМС, диагностические манипуляции и аборты являются провоцирующими факторами для патологических разрастаний. При сахарном диабете 2 типа и ожирении секреция инсулина может быть повышенной, что в совокупности с вышеперечисленными причинами ведет к образованию наростов внутри шейки матки.

Виды полипов шейки матки

• Фиброзные полипы: представляют собой плотные наросты, диагностируемые обычно у женщин пожилого возраста.
• Железистые полипы: образуются у молодых женщин и состоят из тканей эндоцервикальной железы.
• Железисто-фиброзные полипы: смешанные образования из соединительной и железистой ткани.
• Децидуальные полипы: образуются у беременных женщин из функционального слоя эндометрия.
• Аденоматозные полипы: железистые образования с примесью волокон соединительной ткани и видоизмененными клетками.

Аденоматозные полипы представляет наибольшую опасность высоким риском малигнизации и трансформации в раковую опухоль.

Признаки заболевания

Мелкие полипы никак себя не проявляют и могут быть выявлены при плановом гинекологическом осмотре. По мере роста полипа у женщины могут проявляться следующие симптомы:

• обильные и продолжительные менструации, нерегулярный менструальный цикл;
• кровотечения после диагностических манипуляций и половой близости;
• выделения с примесью крови и гноя;
• боли в нижней части живота, возникающие при подъеме тяжестей или при половом акте.

Диагностика цервикальных полипов

Полипы значительно ухудшают качество жизни. Большая кровопотеря во время менструации приводит к хронической анемии, в результате которой развиваются тяжелые системные заболевания. Из-за рефлекторного раздражения нижней части матки полип может спровоцировать самопроизвольный аборт на ранних сроках беременности. В редких случаях доброкачественные наросты шейки матки преобразуются в раковую опухоль.

Своевременное диагностика и лечение предотвратит нежелательные последствия, вызванные растущим новообразованием.

Для выявления образований цервикального канала применяют следующие методы диагностики:

• Гинекологический осмотр на кресле. При осмотре визуализируется темно-розовые овальные или округлые образования разной консистенции, свисающие из цервикального канала во влагалище.
• Гинекологическое трансвагинальное УЗИ. С помощью ультразвукового обследования можно дифференцировать образования маточного эндометрия и полипы шейки матки.
• Цервикоскопия и кольпоскопия. Данные виды обследования позволяют обнаружить полипы разных размеров, увидеть изъязвления и воспаления на их поверхности.
• Биопсия. После осмотра производится фракционное выскабливание цервикального канала. Материал отправляется на гистологическое исследование.

Лечение полипов цервикального канала

Любой полип является показанием для оперативного лечения. Консервативная терапия назначается для профилактики рецидива. В зависимости от этиологических факторов применяют следующие виды консервативного лечения:

1. Гормонотерапия. Для нормализации гормонального фона и снижения уровня эстрогена назначают гестагены или оральные контрацептивы.
2. Антибактериальная терапия. При гинекологическом осмотре производится забор мазков на инфекции. При выявлении ИППП назначают антибиотики.
3. Противовоспалительная терапия. Боль и воспаление купируют с помощью НПВС.

Полип, расположенный близко к наружному края зева клиновидно иссекают или откручивают пинцетом. Основание полипа тщательно обрабатывают методами криодеструкции или радиокоагуляции.

Расположение новообразования в глубине цервикального канала является показанием к применению эндоскопа для визуального контроля при удалении полипа окончатым зажимом. Удаленный материал отправляют на исследование для уточнения диагноза.

Профилактика заболевания

Для предупреждения образования патологических разрастаний цервикального канала необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания и ИППП. Упорядоченная половая жизнь – лучшая профилактика развития инфекций. В период менопаузы эндокринолог-гинеколог может назначить препараты для регуляции гормонального баланса.

Укрепление общего иммунитета, использование средств интимной гигиены, содержащих в составе молочную кислоту, способствует сохранению женского здоровья.

Регулярные гинекологические осмотры являются обязательным методом профилактики осложнений полипов и начала развития рака.